安宁、平静——自从确诊胰腺癌晚期后,俞阿姨已经许久没有动笔了。这一次她接过笔墨,将所有澎湃的心绪最终归于这四个字。
当生命即将走到尽头,或许结局无法改变,但体面从容地走完最后的路,也是一种人生态度。“胰腺癌对内脏损伤很大,但我还可以捐出角膜,让其他人看到光明。
最后的日子里,这是我想做的事情。”能歌善舞,字画被西泠印社收藏当年的才女被确诊胰腺癌晚期年轻时的俞阿姨,是个十足的才女。她曾获得杭州市象棋比赛女子组第六名,她的字画被西泠印社收藏,对水墨画、诗词颇有研究,会拉手风琴,喜欢唱歌,最喜欢的歌曲是《莫斯科郊外的晚上》。
俞阿姨年轻时旧照然而这一切,都随着一纸检查报告戛然而止:胰腺癌,晚期。当生命无可避免地走向凋零,才情似乎也走到了巷角。长期的住院生活里,没有了墨香,没有了音乐,有的只是身体和精神双重的痛苦…由于病情恶化无法根治,俞阿姨主动找到了江干区安宁疗护中心,希望在这里舒适平静地走完人生最后的路。“我有两个愿望。
第一是不要过度抢救,我不希望多受罪;第二我希望可以捐献自己的眼角膜,让自己的生命可以创造更多的价值。”刚来的时候,俞阿姨因为病痛感到生不如死,有时痛到尖叫,面部狰狞,状若疯狂。“我已经被疼痛折磨得失去了尊严,每天痛苦嘶喊让我觉得自己‘斯文扫地’,剩下的生命对于我来说就像一地的鸡毛。
”她最爱的《莫斯科郊外的晚上》国庆长假,大家在病床前一起陪她唱周薇霞,江干区人民医院安宁疗护中心肿瘤科主任。作为一名“文艺女青年”,同样喜欢弹琴、看书的周薇霞在日常交流中隐隐感受到了俞阿姨的落寞。除了用镇痛治疗帮助俞阿姨做到无痛睡眠之外,此后每天,周薇霞都会去俞阿姨的病床前,花一定时间与她进行交流,从音乐聊到书法,再谈到诗歌。这些和病痛治疗不相关的话题,却疗愈了俞阿姨的心灵。
她的脸上重新泛起了光彩。然而,生活毕竟不像艺术那样总是充满诗情画意。虽然基本控制住了疼痛,但俞阿姨的生命扔在无情地走向倒计时。
10月3日,俞阿姨再次爆发疼痛。正值国庆中秋假期,周薇霞接到消息后立即从永康赶回医院,对其进行治疗。每况愈下的俞阿姨,让周薇霞深感不忍。
她想为俞阿姨准备一份惊喜。生活需要仪式感,而对俞阿姨来说,对于她爱好的尊重,就是最好的仪式。于是,周薇霞特意组织了安宁疗护团队来到俞阿姨的病床前,送上了象征两人友谊的一束花,还送来了宣纸和毛笔。
医护人员和志愿者还提前练习了《莫斯科郊外的晚上》,陪着俞阿姨一起合唱她最喜爱的歌曲——“长夜快过去天色蒙蒙亮衷心祝福你好姑娘但愿从今后你我永不忘莫斯科郊外的晚上......”“我出生于百合花开,而周主任是在蔷薇花开时出生。这束花只有我们两个可以看懂。”俞阿姨接过安宁疗护团队前来慰问送的鲜花,粉色的百合与蔷薇亲密相依,她笑得格外明媚。让患者最后的时光,温暖有质量是安宁疗护工作的使命“我们希望能让每一位患者走得更舒心,让他们生命最后的时光,不是延缓,而是提高质量。
”江干区人民医院安宁疗护中心党委书记吴晓明说。事实上,安宁疗护,这个专业术语是近两年才逐渐走进大众视野。
作为杭州市开展安宁疗护的第一批试点,去年10月江干区人民医院成立了安宁疗护中心。一个新兴学科建设会带来很多观念上的冲击。对于安宁疗护,很多人存在着不解,甚至是误解。
不少患者家属认为安宁疗护就是放弃治疗,以为进入安宁疗护中心就是“等死”,是对患者的一种不负责;而有的患者家属则觉得,既然已经没有了生的希望,那在安宁疗护中心和在家并没有什么区别,何不让患者落叶归根,在家里度过最后时光。“安宁疗护并不等于不治疗,只是将治疗的重点从治愈转移到解除疼痛。
”周薇霞介绍,为此,在医疗团队方面,除了常规的医生配置,安宁疗护中心还安排了心理医师、营养师、康复治疗师、中医师等,多方面保障患者的临终治疗。此外,除了患者本身,安宁疗护还将患者家属纳入关怀的对象范畴。
若患者与家属意见存在分歧,或存在家庭之间的矛盾,安宁疗护团队会通过组织家庭会议的形式来缓解矛盾,从而达到相对一致意见;若有的家属无法面对亲人的离去,情绪上存在不稳定,安宁疗护团队还会对患者家属进行哀伤辅导,帮助他们接受别离。今年6月5日,杭州安宁疗护工作开始在全市铺开,要求各区至少明确一家基层医疗卫生机构开设临终关怀(安宁疗护)科。在患者生命的最后时刻,依然能感受到温暖,是安宁疗护工作的使命。
每年十月份的第二个周六是“世界安宁疗护日”。今年十月份的第二个周六,是10月10日,正是昨天。这是由世界卫生组织发起,旨在庆祝和支持安宁疗护与缓和医疗事业发展的联合行动日。每分每秒,都有生命在逝去。
如果死亡已成既定的事实,近在眼前,我们要如何面对?临终的人在生命的最后一程,似乎很难高质量地活着。对于他们来说,很多不余遗力的抢救对延长生命周期的用处并不大,反而徒增身心痛苦。尼采说,不尊重死亡的人,不懂得敬畏生命。将死亡的权利还给本人,让终末期的病人选择更体面、更舒适地告别,让逝者了却遗憾从容离去,是否更能守护生命最后的尊严?“你是重要的,因为你是你!最后一刻,你仍然是那么重要!”诚如安宁疗护创始人桑德丝所言,“我们会尽一切努力,帮助你安然逝去,但也会尽一切努力,让你好好活到最后一刻!”或许,这就是临终关怀,最好的温情。
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